تطور الجنين الشهر التاسع

تكوّن الجنين – الأسبوع التاسع والثلاثون من الحمل


يبلغ متوسط طول الطفل حوالي 51 سنتيمتراً من رأسه إلى أخمص قدميه ويزن حوالي 3.4 كيلوغرامات عند الولادة. يعتبر وزن حديثي الولادة الذي يتراوح بين 2.5 و3.8 كيلوغرامات وزناً سليماً.

يتحول السائل السلوي أو الأمنيوسي الذي كان نقياً إلى سائل لزج وباهت اللون بسبب الطلاء الجبني الخاص بطفلك. وتنسلخ طبقات البشرة الخارجية وتتشكل تحتها بشرة جديدة. في البرامج التلفزيونية، يبدأ المخاض دائماً بتسرب ماء الرأس في وسط غرفة مكتظة قبل أن تبدأ الانقباضات. إن كنت تخشين تكرار السيناريو ذاته معك، عليك أن تطمئني. فالأغشية تتمزق في أقل من 15% من حالات الحمل. وعند حصول ذلك، يصبح الرأس مثل الفلّين (اللحاء الخارجي لشجرة بلوط الفلين المرن والخفيف) عند فتحة الرحم. (ولكن إذا استلقيت، قد تلاحظين تسرب السائل). يجب أن تحافظي على هدوئك. قد يستغرق الأمر ساعات قبل أن تشعري بالانقباضات الأولى، ومن الأفضل أن تتصلي بطبيبك على الفور. سيفرز جسمك المزيد من السائل السلوي أو الأمنيوسي إلى أن يحين موعد ولادة طفلك. من هنا، قد يقترحون عليك الانتظار في المنزل إلى أن تبدأ الانقباضات أو قد يحثّون الطفل على الخروج.

ماذا لو مرّ هذا الأسبوع ولم تنجبي طفلك بعد؟ لا تخافي، إن 5% فقط من الأطفال يولدون في موعدهم المحدد. ينتظر معظم الأطباء أسبوعين إضافيين قبل أن يقرروا أن موعد الولادة قد فات.


* الأسبوع الأربعون: من الصعب القول أو الجزم بحجم الجنين الآن، لكن المعدل الطبيعى يكون 7 باوند أو أزيد قليلاًًًًًًًًًًً بالنسبة للوزن أما الطول فحوالى 20 بوصة (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
- يستمر الجنين فى النمو فى كل يوم يمر، كما تستمر الأظافر والشعر فى النمو أيضاً.
- ما زالت عظام الجمجمة منفصلة لكى تكون مرنة لأنها تتعرض للانضغاط أثناء المرور من قناة الولادة (وستلاحظ الأم وجود أماكن لينة فى رأس الطفل وتظل هكذا لمدة عام أو أكثر بعد الولادة ( وتسمى فرجة غشائية فى مخ الطفل -Fontanels).

* ملحوظة:
يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.

* ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
- على الرغم من التقدم الطبى، فلا يمكن الجزم متى ستدخل المرأة فى مرحلة الولادة بالوصول لهذا الأسبوع فقد لا تكون المرأة متأخرة فى ميعادها كما يظن الكثير لأن حساب المرأة قد يكون خاطئاً لبداية حملها بعد نزول آخر دورة شهرية لها .. وعلى الرغم من وجود احتمال الخطأ هذا فى الحساب إلا ان طول فترة الحمل يوجد ولا يفهم الخبراء أى تفسير له.
- مازال أمام المرأة الحامل أسبوعين لكى يطلق عليها ولادة متأخرة، والأهم من ذلك ملاحظة حركة الجنين فى هذا الأسبوع وبداية الأسبوع (41).
- يتم عمل (Biophysical profile) والذى يتكون من أشعة فوق صوتية مفصلة لحركة الجنين الإجمالية: التنفس - حركة العضلات من تحريك أطرافه - فتح أو غلق يديه - كمية السائل الأمينوسى الذى يحيط بالجنين وهو هام للغاية لأنه يُعرف منه إلى أى مدى تدعم المشيمة الجنين- ويتضمن هذا الاختبار أيضاً متابعة لنبضات قلب الجنين لمدة 20 دقيقة او أكثر .. وتجرى هذه الاختبارات مرتين فى الأسبوع.
- إذا لم يكن الاختبار مطمئناً مثل قلة السائل الأمينوسى، فإن الولادة السريعة مطلوبة على الفور بل يمكن اللجوء إلى الولادة القيصرية.
- يقوم الطبيب أيضاً بفحص عنق الرحم هل هو مفتوح أو أصبح رقيقاً وإلى أى مدى يتحمل المحفزات للولادة (والتى يتم إعطائها أحياناً بين الأسبوع (41- 42.
- قراءة التحذيرات التالية: إذا كانت المرأة الحامل تحاول استخدام بعض الوسائل فى المنزل لتحفيز نفسها على الولادة، فلا يوجد أياً من هذه الطرق التى أثبتت فاعليتها بل أن بعضاً منها غير آمناً:
- لا يحفز ممارسة الجنس على الولادة .. ولكن البروستجلاندين الذى يوجد فى السائل المنوى والوصول إلى هزة الجماع قد يحفز على حدوث بعض الانقباضات.
- تحفيز حلمة الثدى على إفراز (Oxytocin) هرمون معجل للولادة .. من الممكن أن يؤدى إلى بداية الولادة لكنه من الممكن أيضاً أن ينجم عنه انقباضات لفترة طويلة مما تسبب ضغطاً على الجنين .. فلا ينبغى فعله أبداً فى المنزل.
- زيت الخروع والمعروف عنه أنه ملين يحفز حركة الأمعاء .. لكنه لا يوجد دليل على أنه يحفز على الولادة بل أن العديد من السيدات تتحدث عن تأثيره غير الإيجابى.
- الأعشاب للولادة لم تثبت فاعليتها وآمانها .. فعليك بالرجوع إلى الطبيب قبل استخدامها أو اللجوء إليها لتحفيز انقباضات الولادة.
- الحرص دائماً على متابعة حركة الجنين عما إذا كان يوجد هناك أية تغيرات فيها وإخبار الطبيب بها

* الأسبوع الحادى والأربعون: أصبح الجنين طوله الآن أكثر من 20 بوصة قليلاً، ومازال ينمو وقد يصل وزنه إلى 8 باوند تقريباً (البوصة = 1/2 2 سم، الباوند = 453 جرام).
- بالوصول لهذا الأسبوع لابد وأن تكون المرأة الحامل على يقين بأن جنينها لن يبقى فى رحمها إلى الأبد .. وإذا انقضى الميعاد المحدد لها سيعطى الطبيب لها محفزات على الولادة فجميع الأطباء تعطى فرصة من أسبوع إلى أسبوعين بعد الميعاد المحدد للولادة حتى لا يعرضوا الجنين إلى أى مشاكل قد تحدث عن التأخر فى الولادة. حوالى من 5 -8% من السيدات الحوامل تطيل بهم مدة الحمل (ثلاثة أسابيع لأكثر) بعد الميعاد المحدد لهن . يُولد الطفل فى أقصى ميعاد له الأسبوع (42) لأنه بعد ذلك سيتعرض الجنين إلى مشاكل عديدة مثل الزيادة فى الوزن، رقة طبقة الجلد، حدوث عدوى فى الرحم تنتقل إلى الجنين أو تعرضه للموت قبل الولادة، تقلل من فرص الولادة الطبيعية عن طريق المهبل وتزيد من احتمالية الولادة القيصرية.

* ملحوظة:
يؤكد غالبية المتخصصين والخبراء أن كل جنين ينمو بشكل مختلف عن الآخر فى رحم الأم .. وهذه المعلومات ما هى إلا تصور عام عن كيفية نمو الجنين داخل الرحم.

* ما هى التغيرات التى تطرأ على المرأة الحامل؟
- تنتاب المرأة الحامل حالة من القلق لعدم دخولها فى الولادة، فقد تلد فى هذا الأسبوع أو الأسبوع (42)، أما إذا كان الجنين سيعانى من مشاكل فستلد على الفور فى هذا الأسبوع.
- قبل أن يقوم الطبيب بإعطاء السيدةأية محفزات على الولادة لابد من اختباره لحالة عنق الرحم هل ضعيف ويتحمل هذه المحفزات أم لا، حتى يقوم الطبيب بإعطاء المرأة أولاً هرمونات من أجل تحفيز عنق الرحم، واعتماداً على الحالة يبدأ الطبيب فى إعطاء (Oxytocin) هرمون معجل للولادة لبدء الانقباضات وإذا لم تجدى هذه الطرق يلجا الطبيب إلى الولادة القيصرية.
- ينبغى إخبار الطبيب على الفور إذا لاحظت المرأة الحامل ضعف حركة الجنين أو نزول سائل من المهبل.